Операция при раке щитовидной железы проводится под общим наркозом и обычно занимает от нескольких часов до полутора. Лечение может выполняться различными способами:
- Тотальная тиреоидэктомия: полное удаление железы в рамках корректной онкологической операции.
- Хемитиреоидэктомия: удаление половины железы в случае малых и неагрессивных опухолей.
- Субтотальная резекция: удаление большей части (но не полностью) щитовидки.
Эндокринные хирурги стараются минимизировать риск повреждения окружающих тканей и структур (например, околощитовидных паращитовидных желез, рецидивных нервов и т. д.).
Для кого показана химиотерапия и лучевое лечение после операции
Эти методы помогают полностью избавиться от рака в случаях, когда сама опухоль уже имела метастазы или есть подозрения на их наличие. В таких случаях появляется риск возникновения рецидивов или образования новых злокачественных очагов.
Показания к применению радиотерапии:
- Нестандартный вариант рака с выраженной агрессивностью.
- Присутствие метастазов в лимфатических узлах шеи.
- Необходимость минимизации риска рецидивов.
Показания к химиотерапии:
- Отягощенный родовой анамнез (родственники страдали раком).
- Ужесточение опухоли после оперативного лечения.
- Наличие большого количества метастазов в организме.
Обращайтесь к квалифицированным специалистам для консультации по вашему случаю. Помните, что раннее обращение за помощью увеличивает шансы на полное выздоровление!
Вмешательство на щитовидной железе: что важно знать
Вне зависимости от типа заболевания для выполнения хирургического вмешательства на щитовидной железе пациента всегда госпитализируют. Он ложится в стационар за 1-2 дня до операции и находится там еще примерно 3-5 суток после нее. Само вмешательство всегда проходит под общей анестезией и в среднем продолжается 1-2 часа, но это во многом зависит от сложности, необходимости удаления окружающих лимфоузлов и прочего.
Конечно, после хирургического вмешательства на шее останется послеоперационный рубец. Но специалисты клиники Анадолу всегда стараются минимизировать косметические дефекты.
Восстановление и прогнозы после операции
После тотальной тиреоидэктомии пациенту на всю оставшуюся жизнь назначают поддерживающее лечение. Оно включает препараты, подавляющие синтез тиреотропного гормона гипофиза, который стимулирует размножение клеток железы, а также заместительную терапию тиреоидными гормонами. Если же в ходе операции по удалению узла щитовидки остался некоторый объем тканей, то вопрос с назначением заместительной терапии врачи решают индивидуально.
Результат операции при раке щитовидки во многом определяется стадией, на которой находилась опухоль, а также ее типом. Так, при обнаружении новообразования на начальном этапе развития и папиллярных или фолликулярных его формах врачи Анадолу добиваются успеха у 95% пациентов.
После хирургического вмешательства при раке пациента помещают под наблюдение врача. Ему нужно будет проходить периодические профилактические осмотры:
- УЗИ щитовидной железы;
- Консультации онколога и химиотерапевта;
- Общеклинические анализы крови.
Преимущества хирургического лечения щитовидной железы в клинике Анадолу
Операционные вмешательства при различных патологиях щитовидной железы – одна из специализаций нашего медицинского центра. Специалисты Анадолу – это высококвалифицированные профессионалы с огромным практическим опытом успешного лечения эндокринных заболеваний. Наши врачи могут сделать операцию при раке щитовидки с использованием передовых медицинских разработок, таких как робот-ассистированная хирургия при помощи аппарата Да Винчи. Это улучшает результаты лечения и сокращает риски и длительность реабилитационного периода.
Кроме того, в нашей клинике созданы оптимальные условия для пребывания иностранных пациентов. Стоимость лечения щитовидки здесь ниже, чем в США, Израиле или странах ЕС при не худшем качестве.
Для получения подробной информации звоните по телефону: +90 (262) 678 2814 или воспользуйтесь формой Получить консультацию на сайте.
Материал подготовлен совместно с главным врачом медицинского центра Анадолу д.м.н. Метином Чакмакчы.
Виды хирургических вмешательств:
Вмешательство | Категория сложности |
---|---|
Широкое иссечение меланомы кожи | |
Широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом | |
Широкое иссечение доброкачественных новообразований кожи | |
Широкое иссечение новообразования кожи с реконструктивно-пластическим компонентом (1 категория сложности) | |
Иссечение новообразования мягких тканей с реконструктивно-пластическим компонентом |
Виды операций
Удаление доброкачественных новообразований кожи (1 категория сложности)
- Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
- Иссечение рубцов кожи
- Операция при вросшем ногте
Удаление новообразования мягких тканей (1 категория сложности)
- Вскрытие гематомы мягких тканей
- Иссечение свищей, фистул, кист
Специализированные операции
- Спленэктомия с использованием видеоэндохирургических технологий
- Иссечение кист селезенки с использованием видеоэндохирургических технологий
- Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий
- Лимфаденэктомия парааортальная с использованием видеоэндоскопических технологий (1 и 2 категория сложности)
- Лимфаденэктомия шейная (нервосберегающая, расширенная, с ангиопластикой)
- Лимфаденэктомия забрюшинная, паховая
- Лимфаденэктомия пахово-бедренная
- Гемитиреоидэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
- Гемитиреоидэктомия с удалением загрудинного компонента
- Тиреоидэктомия с боковой лимфаденэктомией
- Паратиреоидэктомия (удаление опухоли околощитовидной железы)
- Односторонняя адреналэктомия (лапаротомным, люмботомным, торакофренотомным доступом)
- Видеоэндоскопическая адреналэктомия (односторонняя, двухсторонняя)
- Резекция околоушной слюнной железы (с реконструктивно-пластическим компонентом, с невролизом ствола и ветвей лицевого нерва)
- Удаление доброкачественной и злокачественной опухоли подчелюстной слюнной железы
Операции на печени и поджелудочной железе
- Холецистэктомия лапароскопическая (1 и 2 категория сложности)
- Холедохолитотомия, операция на сфинктере Одди
- Дренирование кист, абсцесса печени (видеоэндоскопические технологии, чрескожное)
- Фенестрация кист печени, резекция печени (атипичная, сегмента, с видеоэндоскопическими технологиями)
- Адреналэктомия, термоабляция опухолей печени, радиочастотная абляция
- Резекция головки поджелудочной железы, эндоскопическая резекция, панкреатоеюноанастомоз (операция Фрея)
Это неполный список операций, выполняемых в нашей клинике. Для консультации и дополнительной информации, обращайтесь к нашим специалистам.
Энуклеация опухоли поджелудочной железы
Энуклеация опухоли поджелудочной железы эндоскопическая
Марсупилизация кисты поджелудочной железы
Резекция поджелудочной железы
Дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки
Дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией
Срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция)
Лапароскопическая дистальная резекция поджелудочной железы (1 категория сложности)
Лапароскопическая дистальная резекция поджелудочной железы (2 категория сложности)
Лапароскопическая дистальная резекция поджелудочной железы при раке поджелудочной железы
Панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка
Лапароскопическая панкреатодуоденальная резекция
Лечение кист поджелудочной железы
Наружное дренирование кист поджелудочной железы
Окклюзия свищей поджелудочной железы
Иссечение кист поджелудочной железы
Некрсеквестрэктомия поджелудочной железы
Лечение желудочно-пищеводных заболеваний
Удаление доброкачественных опухолей пищевода
Резекция глоточно-пищеводного дивертикула Ценкера
Операция при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий
Иссечение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
Гастрэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом
Лечение рака желудка
Резекция желудка дистальная субтотальная (1 категория сложности)
Резекция желудка дистальная субтотальная с использованием видеоэндоскопических технологий (1 категория сложности)
Резекция желудка проксимальная субтотальная
Резекция желудка парциальная лапароскопическая
Экстирпация культи желудка
Лечение болезней пищеварительной системы
Резекция пищеводно-желудочного/пищеводно-кишечного анастомоза
Селективная проксимальная ваготомия без дренирования
Ваготомия с дренированием
Гастроэнтеростомия (без гастрэктомии)
Ушивание язвы желудка или двенадцатиперстной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий
Лечение брюшных заболеваний
Дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства под контролем ультразвукового исследования
Иссечение образований брыжейки с использованием видеоэндоскопических технологий
Удаление новообразования забрюшинного пространства
Лапароскопическое удаление новообразований брюшной полости и забрюшинного пространства
Дренирование кист брюшной полости
Лапароскопическое дренирование брюшной полости
Лечение осложнений
Остановка внутрибрюшного кровотечения
Лапароскопическая остановка внутрибрюшного кровотечения
Удаление новообразования забрюшинного пространства комбинированное
Разделение спаек и резекция кишки
Разделение брюшинных спаек
Разделение брюшинных спаек с резекцией кишки
Разделение брюшинных спаек с резекцией кишки и наложением стомы
Лечение кишечных заболеваний
Резекция большого сальника
Резекция большого сальника с использованием видеоэндоскопических технологий
Резекция тонкой кишки
Резекция тонкой кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
Освобождение кишки, внедренной в другую (инвагинации)
Дезинвагинация с резекцией кишки
Иные операции
Разобщение тонкокишечных свищей
Внутрибрюшное закрытие илеостомы с формированием илео-илеоанастомоза
Аппендэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
Дренаж аппендикулярного абсцесса
Аппендэктомия при периаппендикулярном абсцессе с использованием видеоэндоскопических технологий
Аппендэктомия при аппедикулярном разлитом перитоните
Аппендэктомия при аппедикулярном разлитом перитоните с использованием видеоэндоскопических технологий
Правосторонняя гемиколэктомия при псевдоопухолевом аппендикулярном инфильтрате
Субтотальная колэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
Субтотальная колэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий с асцендоректальным анастомозом (без стоимости сшивающего аппарата)
Наложение анастомоза толстой кишки в тонкую кишку
Колостомия с использованием видеоэндоскопических технологий
Оперативное удаление инородного тела толстой кишки
Внебрюшинное закрытие колостомы
Чрезбрюшинное закрытие колостомы
Закрытие колостомы с использованием видеоэндоскопических технологий
Закрытие концевой колостомы с наложением анастомоза конец в конец
Гемиколэктомия левосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий
Гемиколэктомия левосторонняя с формированием колостомы
Гемиколэктомия правосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий
Правосторонняя гемиколэктомия с D3 лимфодиссекцией
Лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия с D3 лимфодиссекцией
Резекция поперечно-ободочной кишки
Удаление полипа толстой кишки
Лапароскопическое удаление новообразования толстой кишки
Лапароскопически-ассистированное удаление новообразований толстой кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
Резекция илеоцекального угла
Тотальная колпроктэктомия с формированием илеостомы
Лапароскопическая тотальная колпроктэктомия с формированием илеостомы
Лапароскопическая колпроктэктомия с формированием J-образного резервуара, илео-анального анастомоза и илеостомией по Торнболлу
Резекция ободочной кишки, санация, дренирование брюшной полости с формированием стомы
Реконструкция колостомы (иссечение кожного рубца, фиксация стомы)
Реконструкция колостомы с резекцией
Резекция сигмовидной кишки
Резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
Экстирпация прямой кишки с реконструкцией анального сфинктера
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с формированием забрюшинной стомы
Брюшно-промежностная экстирпация, создание неоректума и анального сфинктера из гладкомышечной манжетки с формированием промежностной стомы
Лапароскопическая брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
Лапароскопическая брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с профилактикой параколостомической грыжи композитной сеткой
Резекция прямой кишки передняя с использованием видеоэндоскопических технологий
Резекция прямой кишки передняя низкая
Резекция прямой кишки интерсфинктерная
Передняя резекция прямой кишки
Нервосберегающая лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки с формированием колостомы
Резекция прямой кишки брюшно-анальная с формированием толстокишечного резервуара и колоанального анастомоза
Резекция прямой кишки брюшно-анальная с формированием колостомы
Лапароскопическая нервосберегающая низкая передняя резекция прямой кишки
Лапароскопическая сверхнизкая передняя резекция прямой кишки с колоанальным анастомозом
Резекция выпадающей части прямой кишки с перевязкой сосудов, кровоснабжающих дистальный отдел органа, и созданием ректоанального анастомоза
Ушивание повреждения прямой кишки
Ректопексия с использованием видеоэндоскопических технологий
Ректоскопическое удаление стелящейся опухоли прямой кишки до 6 см2
Комбинированная пластика при ректоцеле
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
Оперативное лечение ущемлённой пахово-бедренной грыжи
Оперативное лечение ущемлённой пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
Оперативное лечение двухсторонней паховой грыжы с использованием видеоэндоскопических технологий
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
Оперативное лечение ущемлённой пупочной грыжи
Оперативное лечение околопупочной грыжи
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки
Пластика при диастазе прямых мышц живота в хирургии
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при грыжах
Лапароскопическая аллопластика параколостомической грыжи
Грыжесечение при больших вентральных грыжах
Грыжесечение при ущемленных вентральных грыжах
Иссечение кожи и подкожно-жировой клетчатки передней брюшной стенки (абдоминопластика) (в дополнение к операции)
Лапароскопическая продольная резекция желудка, 1 категория сложности
Тиреоидэктомия (1 категория сложности)
Тиреоидэктомия (2 категория сложности)
Тиреоидэктомия с центральной лимфаденэктомией (1 категория сложности)
Тиреоидэктомия с центральной лимфаденэктомией (2 категория сложности)
Тиреоидэктомия с центральной и боковой лимфаденэктомией (1 категория сложности)
Тиреоидэктомия с центральной и боковой лимфаденэктомией (2 категория сложности)
Гемитиреоидэктомия (1 категория сложности)
Гемитиреоидэктомия (2 категория сложности)
Лимфаденэктомия боковая (1 категория сложности)
Лимфаденэктомия боковая (2 категория сложности)
Лимфаденэктомия центральная (1 категория сложности)
Лимфаденэктомия центральная (2 категория сложности)
Гемитиреоидэктомия с центральной лимфаденэктомией (1 категория сложности)
Гемитиреоидэктомия с центральной лимфаденэктомией (2 категория сложности)
Коррекция птоза верхнего века
Иссечение новообразования мягких тканей шеи
Кюретаж зон подмышечного гипергидроза, 1 категория сложности
Кюретаж зон подмышечного гипергидроза, 2 категория сложности
Кюретаж зон подмышечного гипергидроза, 3 категория сложности
Лапароскопическая продольная резекция желудка (SLEEVE)
Грыжесечение при ущемленных вентральных грыжах (в исполнении Гибадулина Н.В.)
Фундопликация (в исполнении Гибадулина Н.В.)
Лапароскопическая продольная резекция желудка, 3 категория сложности
Лапароскопическая продольная резекция желудка, 2 категория сложности
Лапароскопическая реконструкция продольной резекции желудка с гастрошунтированием, 1 категория сложности
Лапароскопическая реконструкция продольной резекции желудка с гастрошунтированием, 2 категория сложности
Лапароскопическая реконструкция продольной резекции желудка с гастрошунтированием, 3 категория сложности
Лапароскопическое удаление желудочного бандажа, 1 категория сложности
Лапароскопическое удаление желудочного бандажа, 2 категория сложности
Лапароскопическое удаление желудочного бандажа, 3 категория сложности
Лапароскопическая гастропликация, 1 категория сложности
Лапароскопическая гастропликация, 2 категория сложности
Лапароскопическая гастропликация, 3 категория сложности
Лапароскопическое гастрошунтирование, 1 категория сложности
Лапароскопическое гастрошунтирование, 2 категория сложности
Лапароскопическое гастрошунтирование, 3 категория сложности
Лапароскопическая фундопликация, 1 категория сложности
Лапароскопическая фундопликация, 2 категория сложности
Лапароскопическая фундопликация, 3 категория сложности
Лапароскопическая рефундопликация, 1 категория сложности
Лапароскопическая рефундопликация, 2 категория сложности
Лапароскопическая рефундопликация, 3 категория сложности
Лапароскопическая эзофагокардиомиотомия с фундопликацией, 1 категория сложности
Лапароскопическая эзофагокардиомиотомия с фундопликацией, 2 категория сложности
Лапароскопическая эзофагокардиомиотомия с фундопликацией, 3 категория сложности
Лапароскопическая селективная проксимальная ваготомия, 1 категория сложности
Лапароскопическая селективная проксимальная ваготомия, 2 категория сложности
Лапароскопическая селективная проксимальная ваготомия, 3 категория сложности
Лапароскопическая коррекция функциональной несостоятельности привратника, 1 категория сложности
Лапароскопическая коррекция функциональной несостоятельности привратника, 2 категория сложности
Лапароскопическая коррекция функциональной несостоятельности привратника, 3 категория сложности
Лапароскопическая диафрагмокрурорафия, 1 категория сложности
Лапароскопическая диафрагмокрурорафия, 2 категория сложности
Лапароскопическая диафрагмокрурорафия, 3 категория сложности
Лапароскопическая реконструктивная операция на толстой кишке, 1 категория сложности
Лапароскопическая реконструктивная операция на толстой кишке, 2 категория сложности
Лапароскопическая реконструктивная операция на толстой кишке, 3 категория сложности
Лапароскопическая реконструктивная операция на оперированном желудке, 1 категория сложности
Лапароскопическая реконструктивная операция на оперированном желудке, 2 категория сложности
Лапароскопическая реконструктивная операция на оперированном желудке, 3 категория сложности
Дистальная пилорусмоделирующая резекция желудка, 1 категория сложности
Дистальная пилорусмоделирующая резекция желудка, 2 категория сложности
Дистальная пилорусмоделирующая резекция желудка, 3 категория сложности
Дистальная пилорусмоделирующая резекция желудка, 4 категория сложности
Продольная панкреатоеюностомия, операция Фрея, 1 категория сложности
Продольная панкреатоеюностомия, операция Фрея, 2 категория сложности
Продольная панкреатоеюностомия, операция Фрея, 3 категория сложности
Лапароскопическая дистальная резекция тела и хвоста поджелудочной железы, 1 категория сложности
Лапароскопическая дистальная резекция тела и хвоста поджелудочной железы, 2 категория сложности
Лапароскопическая дистальная резекция тела и хвоста поджелудочной железы, 3 категория сложности
Панкреатикоцистоеюностомия и панкреатикофистулоеюностомия, 1 категория сложности
Панкреатикоцистоеюностомия и панкреатикофистулоеюностомия, 2 категория сложности
Панкреатикоцистоеюностомия и панкреатикофистулоеюностомия, 3 категория сложности
Абдоминопластика при диастазе прямых мышц живота, включая IPOM-пластику, 1 категория сложности
Абдоминопластика при диастазе прямых мышц живота, включая IPOM-пластику, 2 категория сложности
Абдоминопластика при диастазе прямых мышц живота, включая IPOM-пластику, 3 категория сложности
Лапароскопическая коррекция гигантских вентральных грыж (без стоимости аллотрансплантата и герниостеплера), 1 категория сложности
Лапароскопическая коррекция гигантских вентральных грыж (без стоимости аллотрансплантата и герниостеплера), 2 категория сложности
Лапароскопическая коррекция гигантских вентральных грыж (без стоимости аллотрансплантата и герниостеплера), 3 категория сложности
Реконструктивно-восстановительные операции при «болезнях оперированного желудка» (демпинг-синдром, рефлюкс-гастрит, синдром приводящей петли, пептическая язва анастомоза), 1 категория сложности
Реконструктивно-восстановительные операции при «болезнях оперированного желудка» (демпинг-синдром, рефлюкс-гастрит, синдром приводящей петли, пептическая язва анастомоза), 2 категория сложности
Реконструктивно-восстановительные операции при «болезнях оперированного желудка» (демпинг-синдром, рефлюкс-гастрит, синдром приводящей петли, пептическая язва анастомоза), 3 категория сложности
Лапароскопическая аппендэктомия при хроническом аппендиците, 1 категория сложности
Лапароскопическая аппендэктомия при хроническом аппендиците, 2 категория сложности
Лапароскопическая аппендэктомия при хроническом аппендиците, 3 категория сложности
Лапароскопическая герниопластика при паховых грыжах
Гастрэктомия, субтотальная дистальная и проксимальная резекция желудка с лимфодиссекцией, 1 категория сложности
Гастрэктомия, субтотальная дистальная и проксимальная резекция желудка с лимфодиссекцией, 2 категория сложности
Гастрэктомия, субтотальная дистальная и проксимальная резекция желудка с лимфодиссекцией, 3 категория сложности
Удаление внеорганных опухолей брюшной полости, 1 категория сложности
Удаление внеорганных опухолей брюшной полости, 2 категория сложности
Удаление внеорганных опухолей брюшной полости, 3 категория сложности
Лапароскопическая спленэктомия, 1 категория сложности
Лапароскопическая спленэктомия, 2 категория сложности
Лапароскопическая спленэктомия, 3 категория сложности
Холецистэктомия лапароскопическая (3 категория сложности)
Грыжесечение пупочной грыжи, 1 категория сложности
Грыжесечение пупочной грыжи, 2 категория сложности
Грыжесечение пупочной грыжи, 3 категория сложности
Грыжесечение послеоперационной вентральной грыжи, 1 категория сложности
Грыжесечение послеоперационной вентральной грыжи, 2 категория сложности
Грыжесечение послеоперационной вентральной грыжи, 3 категория сложности
Лапароскопическое иссечение кист печени, 1 категория сложности
Лапароскопическое иссечение кист печени, 2 категория сложности
Лапароскопическое иссечение кист печени, 3 категория сложности
Лапароскопическое формирование гастроэнтероанастомоза, 1 категория сложности
Лапароскопическое формирование гастроэнтероанастомоза, 2 категория сложности
Лапароскопическое формирование гастроэнтероанастомоза, 3 категория сложности
Лапароскопическое формирование межкишечного анастомоза, 1 категория сложности
Лапароскопическое формирование межкишечного анастомоза, 2 категория сложности
Лапароскопическое формирование межкишечного анастомоза, 3 категория сложности
Формирование дуоденоеюноанастомоза при дуоденостазе, 1 категория сложности
Формирование дуоденоеюноанастомоза при дуоденостазе, 2 категория сложности
Формирование дуоденоеюноанастомоза при дуоденостазе, 3 категория сложности
Разделение брюшинных спаек с использованием видеоэндоскопических технологий, 1 категория сложности
Разделение брюшинных спаек с использованием видеоэндоскопических технологий, 2 категория сложности
Разделение брюшинных спаек с использованием видеоэндоскопических технологий, 3 категория сложности
Резекция большого сальника с использованием видеоэндоскопических технологий, 1 категория сложности
Резекция большого сальника с использованием видеоэндоскопических технологий, 2 категория сложности
Резекция большого сальника с использованием видеоэндоскопических технологий, 3 категория сложности
Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки с лимфодесекцией, 1 категория сложности
Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки с лимфодесекцией, 2 категория сложности
Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки с лимфодесекцией, 3 категория сложности
Лапароскопическая гемиколэктомия с лимфодесекцией, 1 категория сложности
Лапароскопическая гемиколэктомия с лимфодесекцией, 2 категория сложности
Лапароскопическая гемиколэктомия с лимфодесекцией, 3 категория сложности
Вертебропластика (1 категория сложности)
Вертебропластика (2 категория сложности)
Вертебропластика (3 категория сложности)
Дистальная резекция пищевода с первичной эзофагогастропластикой
Резекция дивертикула шейного отдела пищевода
Лапароскопическая резекция мочевого пузыря
Торакоскопический плевродез (плеврит/пневмоторакс), 1 категория
Торакоскопический плевродез (плеврит/пневмоторакс), 2 категория
Торакоскопический плевродез (плеврит/пневмоторакс), 3 категория
Торакоскопическая анатомическая резекция лёгкого, 1 категория
Торакоскопическая анатомическая резекция лёгкого, 2 категория
Торакоскопическая анатомическая резекция лёгкого, 3 категория
Удаление новообразований средостения, атипичная резекция лёгкого, 1 категория
Удаление новообразований средостения, атипичная резекция лёгкого, 2 категория
Удаление новообразований средостения, атипичная резекция лёгкого, 3 категория
Вертеброэктомия передним образом (1 категория сложности)
Вертеброэктомия передним образом (2 категория сложности)
Вертеброэктомия передним образом (3 категория сложности)
«Щитовидная железа вырабатывает гормон Т4, который затем переходит в активную форму Т3. Они участвуют в регуляции большей части процессов в организме».
Что такое щитовидная железа
Щитовидная железа представляет собой эндокринный орган, который расположен на передней поверхности шеи и по форме напоминает бабочку. Её главная функция заключается в выработке двух гормонов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Они играют важную роль в нормальном функционировании всех клеток организма.
Заболевания щитовидной железы довольно распространены среди всего населения мира и в большинстве случаев возникают у женщин, хотя может заболеть любой человек: мужчины, подростки, дети и младенцы. Как показали исследования, примерно у каждого 20-го человека имеется какое-либо заболевание щитовидной железы, которое может быть временным или постоянным.
Щитовидная железа находится в передней части шеи, чуть ниже кадыка. Она состоит из двух долей – правой и левой, которые соединены тонкой полоской ткани. Эти доли расположены по обе стороны от трахеи.
Средний вес щитовидной железы составляет 20–60 г. Она окружена двумя фиброзными капсулами. Внешняя связана с мышцами голосового аппарата, важными кровеносными сосудами и нервными волокнами.
Между внешней и внутренней капсулами есть рыхлая соединительная ткань, благодаря чему щитовидная железа может перемещаться и изменять своё положение при глотании.
Функции щитовидной железы
Как мы уже писали выше, щитовидная железа вырабатывает два гормона, которые выводятся в кровоток: неактивный тироксин (Т4) и высокоактивный трийодтиронин (Т3). Согласно исследованиям, орган производит 90% гормона Т4 и только 10% Т3, однако в клетках и тканях организма неактивный тироксин превращается в активный трийодтиронин.
Гормоны щитовидной железы участвуют в регуляции большей части процессов в организме:
Симптомы заболеваний щитовидной железы
Щитовидная железа обычно синтезирует точное количество гормонов, необходимых для поддержания нормального и сбалансированного обмена веществ в организме. Тем не менее существует ряд заболеваний, при которых функция этого органа нарушается.
Иногда щитовидная железа начинает вырабатывать излишнее количество гормонов, в результате чего организм использует энергию быстрее, чем следовало бы. Это состояние называется гипертиреозом, или гиперфункцией.
При гипотиреозе (гипофункции), наоборот, наблюдается дефицит тироксина. Это самое распространенное заболевание, связанное с щитовидной железой.
При гипертиреозе характерными признаками являются
Наиболее распространенной причиной нарушения функций органа является аутоиммунное заболевание щитовидной железы – саморазрушительный процесс, когда иммунная система организма ошибочно атакует клетки железы, принимая их за чужеродные. В ответ на такой процесс развивается либо гипотиреоз, либо гипертиреоз.
Также проблемы с щитовидной железой могут быть связаны с генетической предрасположенностью, дефицитом йода в организме, приёмом некоторых лекарственных препаратов. Вызвать нарушения в работе органа могут и неблагоприятные факторы внешней среды (работа с радиацией, излучением), и хронический стресс, и проблемы с гипофизом.
Диагностика заболеваний щитовидной железы
При подозрении на заболевания щитовидной железы необходимо обратиться за консультацией к врачу — лечением в этом случае занимается эндокринолог. Он соберёт анамнез, пропальпирует, то есть прощупает, железу.
В процессе обследования пациенту рекомендуют сдать анализ крови на свободный Т3 и Т4, тиреотропный гормон (ТТГ), антитела к тиреопкроксидазе (АТ к ТПО), антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ), а также пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Если во время УЗИ будут обнаружены узлы, то может потребоваться тонкоигольная биопсия, позволяющая определить характер и состав выявленного образования. При подозрении на рак щитовидной железы может быть назначена сцинтиграфия (радионуклидная диагностика) – она показывает размеры воспалительного очага.
Лечение заболеваний щитовидной железы
Выбором терапии при заболевании щитовидной железы должен заниматься врач. В зависимости от установленного диагноза могут применяться следующие методы лечения:
Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?
Это руководство поможет вам подготовиться к операции на щитовидной железе в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Они также помогут вам понять, что ожидать в процессе выздоровления.
Используйте это руководство для справки во время подготовки к дню операции. Всегда берите его с собой в центр MSK, в том числе в день операции. Вы и ваша медицинская бригада будете руководствоваться ими в процессе лечения.
Back to top
Информация об операции
Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в нижней передней части шеи (см. рисунок 1). Она вырабатывает гормоны, которые контролируют превращение организмом кислорода и калорий в энергию. Щитовидная железа состоит из левой и правой долей. Место соединения двух долей называется перешейком.
Паращитовидные железы представляют собой 4 небольшие эндокринные железы, расположенные за щитовидной железой. Они вырабатывают гормон, который помогает контролировать уровень кальция в крови.
Лимфоузлы — это небольшие овальные или круглые структуры, которые располагаются по всему телу. Лимфоузлы являются элементом иммунной системы. Они производят и хранят клетки, призванные бороться с инфекцией. Кроме того, лимфатические узлы отфильтровывают из лимфатической жидкости бактерии, вирусы, раковые клетки и другие продукты обмена веществ.
Рисунок 1. Щитовидная железа
Удаление щитовидной железы
Операция на щитовидной железе выполняется через разрез (хирургический надрез) в нижней передней части шеи. Она длится около 2–3 часов.
Во время операции хирург осмотрит всю щитовидную железу и удалит те части, в которых обнаружен рак. Также он осмотрит лимфатические узлы рядом со щитовидной железой и удалит те из них, в которых есть или могут быть раковые клетки.
Хирург обсудит с вами перед операцией, чего следует ожидать.
Повреждение нервов
Около щитовидной железы расположены 2 нерва, помогающие работать гортани (глотке). Эти нервы называются возвратным гортанным нервом и верхним гортанным нервом. Они могут быть затронуты во время операции на щитовидной железе.
Перед операцией на щитовидной железе врач проверит, как работают ваши голосовые связки. Если они работают нормально, но опухоль большая или расположена близко к возвратному или верхнему гортанному нерву, риск повреждения нервов во время операции выше. Хотя это случается редко, но это может привести к проблемам с голосовыми связками после операции.
Если после операции ваш голос изменился и не восстанавливается, возможно, вам потребуется пройти процедуру по осмотру горла. Существует несколько способов улучшить голос при повреждении нервов, включая операцию или инъекцию (укол) в голосовую связку. Возможно, вам также будет нужно показаться ларингологу (врачу, специализирующемуся на проблемах с голосом). Ваш медицинский сотрудник обсудит с вами варианты.
В редких случаях повреждения нервов могут приводить к проблемам с дыханием. В этом случае позвоните медицинскому сотруднику, который вам поможет. Если вам сразу не удается дозвониться, поезжайте в ближайший пункт неотложной медицинской помощи.
После операции у вас может возникнуть временная дисфункция паращитовидных желез. Это означает, что паращитовидные железы могут не вырабатывать достаточно гормона для поддержания уровня кальция в крови. И хотя это временное явление, оно может вызвать гипокальциемию. Гипокальциемия — это состояние, при котором в крови недостаточно кальция.
Гипокальциемия может вызывать онемение или покалывание в руках, ступнях и вокруг рта. Немедленно позвоните медицинскому сотруднику, если у вас наблюдается любой из перечисленных ниже симптомов. Сильное понижение содержания кальция в крови может быть опасным.
Медицинский сотрудник будет контролировать ваш уровень кальция в крови после операции. Если у вас обнаружится гипокальциемия, вам выдадут лекарства, позволяющие устранить ее. Дополнительную информацию смотрите в разделах «Способы справиться с гипокальциемией» и «Прием кальциевых добавок».